9月29日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》,其中涉及到了多項(xiàng)信息數(shù)字化與醫(yī)療保障服務(wù)相結(jié)合的相關(guān)計(jì)劃。
在具體發(fā)展目標(biāo)中,支持建設(shè)智慧醫(yī)保。到2025年醫(yī)療保障信息化水平顯著提升,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)全面建成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保服務(wù)不斷完善,醫(yī)保大數(shù)據(jù)和智能監(jiān)控全面應(yīng)用,醫(yī)保電子憑證普遍推廣,就醫(yī)結(jié)算更加便捷。
在優(yōu)化提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中,支持遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)藥品配送、上門(mén)護(hù)理服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)有序發(fā)展,促進(jìn)人工智能等新技術(shù)的合理運(yùn)用。
具體的醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)提升工程“提升全流程數(shù)字化服務(wù)水平”項(xiàng)指出,推動(dòng)人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新技術(shù)運(yùn)用,鼓勵(lì)發(fā)展診間結(jié)算、床邊結(jié)算、線(xiàn)上結(jié)算,推進(jìn)醫(yī)療電子票據(jù)使用,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索建立慢性病互聯(lián)網(wǎng)診療、第三方藥品配送上門(mén)等服務(wù)新模式。
在加快醫(yī)保信息化建設(shè)中,提出了:
1)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保管理服務(wù)。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保服務(wù)定點(diǎn)協(xié)議管理,健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策,將醫(yī)保管理服務(wù)延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療行為,形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保政策體系、服務(wù)體系和評(píng)價(jià)體系。
2)提升醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)綜合治理能力。發(fā)揮全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、清洗、使用,完善部門(mén)數(shù)據(jù)協(xié)同共享機(jī)制,探索多維度數(shù)據(jù)校驗(yàn),提升精細(xì)化治理水平,提高醫(yī)藥資源配置效率。